小儿包茎3岁前有自行恢复的可能,此时无需手术。如3岁后还未恢复,建议3-12岁做手术比较好。小儿包茎手术即包皮环切术,是由专业医生切除适量包皮使阴茎头正常外显的手术。
小儿包茎是由于包皮过长,包皮口狭窄、包皮与阴茎头发生粘连而使包皮不能上翻显露阴茎头。0-3岁,随着年龄的增长,阴茎逐渐发育,包皮与阴茎头的粘连逐渐消解,包皮开始自行退缩,上翻至阴茎头冠状沟近处。大多情况都属于这种生理性包茎,不需要进行手术。而3岁后包茎还不能自行消失,就容易引起感染、排尿困难、阴茎发育异常、嵌顿等。
从术后恢复方面考虑,男孩一般在12-14岁进入青春期,青春期性激素分泌旺盛,容易引起阴茎勃起,此时进行包皮环切术后,由于勃起频繁,容易出现缝线断裂,伤口撕裂,出血、疼痛等情况,影响术后愈合。
所以综合上述考虑,建议3岁前可以暂行观察,包皮有可能自行上翻,无需手术。3-12岁的小儿包茎患者,可在专业医生操作下进行包皮环切术,有助于术后迅速恢复。
小儿包茎手术后应注意局部清洁,避免不必要的活动和摩擦,多摄入富含蛋白的蛋类、奶类,鱼类,肉类,少吃辛辣上火的食物,定期对伤口进行消毒换药。